Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Удаление трахеотомической трубки осуществляется после достаточного восстановления просвета гортани. Сроки восстановления просвета гортани в зависимости от характера процесса варьируют в широких пределах. При стенозах гортани, вызванных инородными телами и дифтерией, трубку возможно удалить через несколько дней.

При стойких стенозах трубка остается навсегда.

Выяснение проходимости гортани определяется ларингоскопией и функциональной пробой. При функциональной пробе больному предлагают форсированно дышать при закрытой трахеотомической трубке и после ее удаления при зажатой трахеостоме. Если дыхание через естественные пути достаточное, трубка закрывается на длительный срок. После удаления трубки больной остается в стационаре на 3-4 дня, находясь под неослабляемым наблюдением врачей и сестер.

У постели больного на столике должна быть стерильная трахеотомическая трубка и расширитель трахеи.

В некоторых случаях, несмотря на отсутствие видимых изменений, больной не дышит через естественные пути, что может быть обусловлено рефлекторно повышенной сопротивляемостью констрикторов гортани. Для снятия возникшего рефлекса больному обычную трахеотомическую канюлю заменяют трубкой с отверстием на выпуклой стороне, через которое он постепенно приучается дышать при закрытом сначала частично, а затем и полностью наружном отверстии. В свежих случаях после удаления трахеотомической трубки стома закрывается без каких-либо дополнительных вмешательств.

Если края стомы покрыты эпидермисом, их следует освежить.


Метки: трубка

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru