Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



д) Щадящая наружная общеполостная операция среднего уха по Е.Н. Мануйлову.

Кожный разрез по заушной складке. Начинается разрез над слуховым проходом, кончается - у нижнего отдела задней стенки. Отсепаровка мягких тканей и отслаивание задне-верхней стенки слухового прохода особенностей не представляют. Рана разводится, кожный лоскут отодвигается к передней стенке.

При помощи зонда уточняются месторасположение надбарабанного пространства и вход в пещеру. Последовательными ударами долота сносится наружно-передняя стенка пещеры сосцевидного отростка, сбивается мостик и сглаживается шпора (рис.341).

д) Щадящая наружная общеполостная операция среднего уха по Е.Н. Мануйлову.
Рис. 341. Щадящая наружная общеполостная операция среднего уха по Е.Н. Мануйлову.

Задняя стенка слухового прохода сносится минимально, в связи с чем пещера открывается в переднем отделе. Вскрытие задних отделов пещеры осуществляется, как и при операциях, проводимых через наружный слуховой проход, что делает возможным проведение вмешательства даже при предлежании синуса. Грануляции и содержимое барабанной полости осторожно удаляются ложечкой.

Слизистая передней стенки барабанной полости щадится и в дальнейшем используется для пломбирования евстахиевой трубы. В трубу вводится тонкий зонд, вокруг которого слизистая осторожно отсепаровывается, после чего зондом и антральной ложкой слизистая оболочка заправляется возможно глубже в просвет трубы. Вправленная в просвет трубы слизистая соприкасается раневыми поверхностями, что способствует быстрейшему заращению.

Для удержания слизистой на месте к устью трубы вводится придавливающий тампон. Пластика барабанной полости осуществляется большим верхним лоскутом с максимальным истончением его края, обращенного к лабиринтной стенке. По окончании операции барабанная полость промывается перекисью водорода, медиальная стенка присыпается 100000 ед. пенициллина.

Пластические лоскуты прижимаются марлевыми турундами, введенными через слуховой проход. Заушный разрез зашивается.

Похожие записи:
  1. лечение
  2. Обезболивание сосцевидного отростка
  3. гортань

Метки: стенка

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru