Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Частичное удаление передних отделов гортани

Разрез мягких тканей ведется по средней линии от щитовидного хряща до 2 кольца трахеи. После отделения надхрящницы в области передних участков щитовидного хряща делают поперечный разрез под перстневидным хрящом. Через созданное поперечное отверстие производится боковое рассечение скелета гортани с обеих сторон. Передняя половина гортани поднимается пинцетом, рассекаются истинные голосовые связки и производится поперечный разрез по верхнему краю щитовидного хряща. После удаления новообразования сохраняется задняя стенка, в связи с чем обеспечиваются лучшие последствия операции, чем при полном удалении гортани.

При наличии зоны поражения большей, чем ранее предполагалось, возможно провести полное иссечение гортани.

Портман, предложивший данную операцию, в нижний отдел раны вводит трахеотомическую канюлю, а просвет гортани тампонирует. Извлечение тампонов начинается на 4 день и в дальнейшем проводится ежедневно. Канюля вынимается на 10 день. При наличии кровотечения рану разводят и делают новое тампонирование.

Однако при ведении послеоперационного лечения по Портману наступает значительное сужение просвета гортани, в связи с чем А.М. Натанзон по окончании операции производит подшивание слизистой к коже и едет рану, как обычную ларингостому.

Похожие записи:
  1. Подготовка больного к эндоскопическому удалению инородных тел пищевода
  2. Подготовка ротовой полости

Метки: гортань

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru