Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Сульфаниламиды назначают

Сульфаниламиды назначают
Операцию на яремной вене (резекцию вены) производят и при явных признаках ее тромбоза.

Послеоперационное лечение состоит в введении антибиотиков с сульфаниламидами. Обычно назначают в/м пенициллин и стрептомицин. В зависимости от тяжести клинической картины пенициллин вводят каждые 3 ч или 4 раза в сутки и общая суточная доза варьирует от

1000 000до 2000 000-2 500 000 ЕД. Стрептомицин вводят по 500 000 ЕД 2 раза в сутки.

В зависимости от эффекта лечения или выявленной чувствительности микроба к антибиотику дополнительно назначают и другие антибиотики (см. Абсцесс большого мозга и мозжечка). Сульфаниламиды назначают в дозе 6-10 г/сут.

Применяют также антикоагулянты [гепарин в/в 2-2,5 мл (5000- 10 000 ЕД в 1 мл), дикумарин 0,3 г/сут или неодикумарин 0,6 г/сут, омефин - 0,1 г/сут). Антикоагулянты, рассасывая тромб, способствуют проникновению антибиотиков в участки венозной системы, пораженной септическим тромбофлебитом, и, таким образом, усиливают эффект воздействия антибиотиков.

Антикоагулянты особенно показаны при вовлечении в тромботиче-ский процесс мало доступных дтя хирургического вмешательства венозных пазух черепа (пещеристая пазуха) и при обширном распространении тромбоза по венозной системе вне черепа (безымянная, подключичная вены).

При подозрении на абсцесс мозга от применения антикоагулянтов следует воздержаться.

При лечении антикоагулянтами не реже одного раза в 2-3 дня следует определять индекс протромбина, исследовать мочу (учитывая возможность появления гематурии, что является ранним признаком передозировки). Для уменьшения возможности тромбообразования содержание протромбина нужно понизить до 35-40%. Длительное снижение уровня протромбина ниже 50-60% ^недопустимо, так как ведет к появлению спонтанной кровоточивости.

Для профилактики и лечения поражений, связанных с применением антикоагулянтов, показаны витамины К, Р и аскорбиновая кислота.

Антикоагулянты противопоказаны при нарушении функции печени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.



Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru