При наличии повышенной температуры...
При дифференциальной диагностике следует иметь в виду грипп.
Грипп характеризуется повышением температуры, резкой головной болью, преимущественно в висках, в области лба и глазниц, болями в мышцах и суставах, выраженной адинамией, потливостью. Поражение-верхних дыхательных путей вначале не всегда отчетливо выражено. Насморк может отсутствовать или появляется на 2-3-й день болезни.
Насморк при гриппе продолжается обычно дольше и часто осложняется воспалением придаточных пазух носа и среднего уха. Острый насморк при гриппе часто сопровождается носовыми кровотечениями. Возникающие фаринголарингит и трахеит характеризуются хрипотой и сухим кашлем. Иногда клинических наблюдений бывает недостаточно для дифференциальной диагностики; в таких случаях прибегают к лабораторным методам исследования.
При исследовании крови у больного гриппом определяется лейкопения и моноцитоз, лишь при осложнениях отмечается нейтрофильный лейкоцитоз. Из наиболее простых лабораторных методов исследования применяют изучение цитологической картины на отпечатках, взятых со слизистой оболочки носовых раковин. К более сложным методам следует отнести выделение вируса гриппа путем заражения куриных эмбрионов. Следует иметь в виду, что под видом острого ринита протекают также обострения хронических ринитов и хронических воспалений придаточных пазух носа.
Лечение. При наличии повышенной температуры и тяжелом течении насморка показан постельный режим. Помещение должно хорошо проветриваться, следует избегать слишком холодного и сухого воздуха. В начальной стадии насморка рекомендуются потогонные и отвлекающие процедуры (чай с малиной, медом, горячие ножные ванны, облучение стоп эритемной дозой ультрафиолетовых лучей, горчичники на икроножные мышцы и др.). Иногда удается остановить развитие насморка жаропонижающими средствами. Лечение насморка тем успешнее, чем раньше оно начато. При наличии головной боли дают анальгин (0,3 - 0,5 г), ацетилсалициловую кислоту (0,5-1 г). Местное симптоматическое лечение направлено на устранение затруднения носового дыхания, которое может быть временно облегчено применением сосудосуживающих средств в виде капель в нос или мази.