Обычно имеется узелок, иногда...
Туберкулез ушной раковины чаще всего развивается в результате распространения процесса с окружающих частей лица. Обычно имеется узелок, иногда с изъязвлением кожи в области мочки, в ряде случаев отмечается туберкулезный перихондрит (чаще у детей); при волчанке - множественные узелки (люпомы), обычно сливающиеся в виде инфильтратов .
Туберкулез среднего уха возникает вторично гематогенным или реже тубарным путем (при поражении носоглотки). Первичный туберкулез среднего уха встречается как исключение у грудных детей при внутриутробном заглатывании инфицированного мекония или постнатально при регургитации рвотных масс с попаданием в слуховую трубу.
Для туберкулезного среднего отита характерны почти бессимптомное начало (отсутствуют боли в ухе и повышение температуры) и вялое, длительное течение (процесс обычно принимает хронический характер). Может быть одна перфорация барабанной перепонки, быстро увеличивающаяся, или несколько (в результате распада рассеянных бугорков).
Гноетечение незначительное, серозно-слизистое или сливкообразное гнойное, с неприятным запахом; лимфатические узлы, окружающие ухо, увеличиваются. В результате казеозного распада бугорков, образующихся на слизистой оболочке среднего уха, возникают изъязвления, окруженные грануляциями. Грануляции среднего уха, выступающие в наружный слуховой проход, особенно часто возникают у детей. При более тяжелом течении процесс приобретает некротический характер с кариесом, иногда с секвестрацией стенок барабанной полости и наружного слухового прохода, слуховых косточек, лабиринта, образованием свищей и т. д.
Туберкулезный мастоидит-довольно частое осложнение у детей. Течение мастоидита и лабиринтита обычно латентное. Иногда, еще в ранней стадии отита, появляется периферический паралич лицевого нерва вследствие разрушения стенки канала лицевого нерва. Внутричерепные осложнения редки. Вестибулярные симптомы слабо или совсем не выражены. Понижение слуха по смешанному типу, прогрессирующее и иногда достигающее резкой степени тугоухости.