Опухоль исходит из...
Чаще всего опухоль исходит из аттико-антральной области или области барабанного кольца.
Раку среднего уха свойствен быстрый инфильтративный рост, особенно у молодых людей, с распространением на околоушную железу, сустав нижней челюсти, внутреннее ухо, полость черепа, что значительно затрудняет радикальное удаление опухоли. Он отличается также ранним мегастазированием в регионарные лимфатические узлы.
Основные гистологические формы - базально- и плоскоклеточный рак.
Симптомы . Боль в ухе, головная боль, выделения зловонного гноя нередко с примесью крови, кровоточащие плотные, быстро рецидивирующие после удаления грануляции, довольно часто ранний периферический паралич лицевого нерва, резкое понижение слуха, в более поздних стадиях угасание кохлеарной и вестибулярной функции (переход процесса на лабиринт, иногда с секвестрацией его), довольно быстро развиваются внутричерепные осложнения (менингит).
Значительно реже встречается первичный рак слуховой трубы (без предшествующего хронического гнойного воспаления среднего уха).
Симптомы. Заложенность уха, парез мягкого неба на соответствующей стороне, головная боль. В дальнейшем появляется периферический паралич лицевого нерва, опухоль распространяется в среднюю черепную ямку, на внутреннюю сонную артерию.
Чаще встречается вторичный рак слуховой трубы при раке барабанной полости или носоглотки.
Диагноз рака среднего уха ставят на основании клинической картины (особенно подозрительны кровоточащие, быстро рецидивирующие грануляции и паралич лицевого нерва), цитологического и гистологического исследования, рентгенографии височных костей (резко выраженная деструкция).