Длительная боль при инфаркте
Из палаты слышится стон. Захожу и вижу- на кровати больная, что называется, "корчится" от боли. В то же время врач спокойно сидит за столом, занимаясь своими делами. Интересуюсь, в чем дело.
- Да у больной кишечная колика.
- Что же вы сделали для ее снятия? - Инъекцию папаверина.
- Когда?
Врач смотрит на часы и неуверенно говорит:
- Кажется, около часа назад.
- Но вы же видите, что боль не снялась, чего же вы ждете, почему не принимаете других мер?
Врач мнется, говорит что-то невразумительное. И все. Человек на глазах у лечащего врача корчится от боли, а он в это же время хладнокровно занимается другим делом.
Я не зря выделил слово "лечащий". Лечить, значит, добиваться успеха. Боль - это сигнал бедствия, это призыв к оказанию помощи. Если нет какой-то особой необходимости наблюдения за болевым синдромом, то боль нужно снимать всеми мерами: словом, обезболивающими медикаментами возрастающей силы, вплоть до наркотических, теплом, новокаиновыми блокадами и другими средствами.
Длительная боль - это не только тяжелая травма для психики больного, но при ряде болезней - фактор, могущий резко ухудшить состояние больного. Длительная боль при инфаркте миокарда ведет к значительному расширению участка погибшей мышцы сердца. Сильная боль различного генеза служит причиной развития шокового состояния и т. д. Поэтому в вышеописанной ситуации боль, терзающая больного и ухудшающая его состояние,- это явная ятропатогения, ибо врач не принимает меры для ее снятия.
Между прочим, явление, описанное выше, - не такое уж безобидное.