Статьи и книги по оториноларингологии

Все это указывает на изменение соотношения процессов возбуждения и торможения в слуховой зоне головного мозга у больных отосклерозом с преобладанием торможения. Так, например, резкое понижение слуха при удовлетворительной костной проводимости, но очень плохом восприятии разговорной речи и звуков высокой частоты не свидетельствует о нейросклерозе, а является результатом тормозного состояния корковой области звукового анализатора.

Лечение. Консервативное лечение отосклероза не может ни восстановить, хотя бы частично, утраченный слух, ни остановить процесс.

Однако это лечение может уменьшить шум в ушах, часто мучительный для больного, чем, кстати, достигается субъективное улучшение слуха, а также повысить общий тонус, что оказывает благоприятное воздействие на психику больного. Прежде всего имеют значение удовлетворительные бытовые условия, условия труда (следует избегать умственного и физического перенапряжения, работы, связанной с повышенным шумом и вибрацией). Полезны прогулки, занятия спортом. Имеют значение климатические условия (на больных благоприятно влияет горный и степной климат и отрицательно - морской).

Диета преимущественно молочно-растительная с ограничением соли, богатая витаминами. Из поливитаминных препаратов дают ундевит, декамевит, аэровит и др.

Хороший эффект дают в/м инъекции 1% раствора тестостерона пропионата по 1 мл через 2 дня на 3-й в сочетании с витамином Е. Для регулирования кальциевого и фосфорного обмена, с целью уплотнения губчатой кости, назначают внутрь препараты кальция (Sol. Calcii chloridi 10% 200 мл.

По 1 столовой ложке 3-4 раза в день) и фосфора (фитин, фосфрен, кальция глицерофосфат).

Для воздействия на эндокринную систему применяют паратиреоидин по 1 мл в/м 2 раза в день. Одновременно назначают общеукрепляющие средства: препараты мышьяка и железа, стрихнина.

В 1964 г. для лечения отосклероза в ранних стадиях спонгиозирования (что выявляется при томографии височной кости) Shambaugh предложил применять большие дозы фторида натрия для ускорения рекальцифика-ции и созревания активного отосклеротического очага.