Лечение состоит в пункции...
Диагноз ставят на основании исследования слуха и вестибулярного аппарата, неврологического исследования, рентгенографии (на снимке по Стенверсу - расширение внутреннего слухового прохода на стороне опухоли и т. п.).
Лечение хирургическое (наиболее благоприятное во II-III стадии).
ОТГЕМАТОМА (ОТНАЕМАТОМА). Кровоизлияние в ушной раковине между хрящом и надхрящницей, а иногда между нахрящницей и кожей.
Этиология. Хрящ ушной раковины пронизан многочисленными щелями и отверстиями, через которые проходят соединительнотканные тяжи, содержащие сосуды. Тупая в касательном направлении, даже не сильная травма ушной раковины может сопровождаться разрывом сосудов и излиянием крови между хрящом и надхрящницей. Такие травмы чаще всего наблюдаются у спортсменов (борцы, боксеры) или у лиц тяжелого физического, труда (носильщики и т. д.).
Отгематома может быть вызвана длительным давлением твердой подушки или какого-либо предмета, подкладываемого под голову, особенно у лиц с нарушенным кровообращением.
Отгематома может возникнуть спонтанно, по-видимому, вследствие нарушения кровообращения в измененных сосудах и хряще, преимущественно у пожилых или истощенных лиц.
Симптомы. Отгематома имеет вид полушаровидной гладкой припухлости на передней поверхности верхней половины ушной раковины багрово-синего цвета. При пальпации припухлость флюктуирует, обычно безболезненна (если нет перелома хряща).
Лечение. Небольшая отгематома может сама рассосаться. Лечение состоит в пункции с отсасыванием содержимого (крови, лимфы с примесью крови) и введении нескольких капель 5% настойки йода с целью вызвать запустевание полости.
На несколько дней накладывают давящую повязку (с легкой прокладкой позади ушной раковины).
При больших отгематомах с затянувшимся рассасыванием и возможностью инфицирования содержимого применяют отсасывание с введением антибиотиков (пенициллин со стрептомицином) и последующим наложением давящей повязки.
При нагноении, чтобы предупредить некроз хряща, сморщивание и деформацию раковины, следует сделать разрез с выскабливанием возможных грануляций и удалением патологических продуктов воспаления, промывание антибиотиками и наложение давящей повязки.