Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Если необходимо тщательно...

Гортань осматривают при фонации и дыхании.

Для детального осмотра переднего отдела гортани иногда врач встает, а больному предлагает запрокинуть голову. Если необходимо тщательно осмотреть задний отдел гортани, то, наоборот, больной стоит со склоненной кпереди головой, а врач сидит.

Иногда, при повышенном глоточном рефлексе, приходится для осмотра гортани произвести анестезию (только у взрослых и детей старшего возраста) посредством опрыскивания или смазывания области язычка 5-10% раствором кокаина (2-3% раствором дикаина с эфедрином или адреналином). Иногда приходится также анестезировать надгортанник, если он свернут и запрокинут кзади. После анестезии надгортанник при помощи загнутого зонда-лопаточки оттягивают кпереди.

В.очень редких случаях, при толстом и коротком языке (обычно у больных с короткой шеей) и запрокинутом кзади и малоподвижном надгортаннике, непрямая ларингоскопия очень затрудняется и иногда даже приходится прибегнуть к прямой ларингоскопии.

При необходимости взять мазок из гортани или произвести биопсию производят анестезию гортани путем вливания в гортань шприцем по 1 мл анестезирующего вещества при фонации и дыхании (в последнем случае для анестезин подскладочного отдела гортани). Иногда приходится дополнительно смазать гортань этим же раствором анестетика.

Биопсию производят при помощи специальных гортанных щипцов.

Ларингоскопия прямая производится в том случае, если нельзя осмотреть гортань посредством непрямой ларингоскопии (у маленьких детей или при некоторых анатомических особенностях у взрослых). Ее можно применить также для проведения бронхоскопической трубки. Прямую ларингоскопию применяют также для удаления инородных тел трахеи и бронхов у детей.

Этот метод используют иногда и для биопсии главным образом из подскладочного отдела гортани.

Для непосредственного осмотра гортани необходимо выпрямить угол между осью полости рта, гортани и трахеи. С этой целью голова больного при введении аппарата для прямой ларингоскопии должна быть запрокинута.

Похожие записи:
  1. лечение

Метки: гортань

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru