Болезнь дифференцируют от...
Число лейкоцитов в периферической крови падает до Г109/л (1000 в 1 мкл) и ниже. Одновременно с этим относительно увеличивается число лимфоцитов и моноцитов.
Болезнь дифференцируют от дифтерии, язвенно-пленчатой ангины, некротической ангины и лейкемоидных реакций. Нередко миндалины некротизируются; вместо них при осмотре видны глубокие ниши с изъеденными краями, покрытые темным грязно-серым налетом. Болезненность при глотании быстро достигает такой степени, что больные полностью отказываются даже от жидкой пищи.
Отмечается резкий запах изо рта.
Заболевание встречается сравнительно редко, продолжается от 4-5 дней до нескольких недель.
Лечение. Для снятия септических явлений назначают антибиотики (пенициллин 500 000 ЕД 4-6 раз в сутки в/м, ампициллин 250-500 мг каждые 4-6 ч и др.). Глюкокортикоиды - преднизолон, дексаметазон.
Применяют переливание крови или лейкоцитной массы. Для стимулирования лейкопоэза назначают инъекции 2% раствора натрия нуклеината в/м по 5 мл 2 раза в день взрослым, пентоксил 0,2-0,3 г в желатиновых капсулах после еды 3-4 раза в день. Показаны аскорбиновая кислота, витамины В е, В12- Местно - язвы припудривают порошком анестезина и ортоформа; назначают полоскания полости рта и зева раствором риванола (1 : 1000), грамицидина (5 мл препарата растворяют в 500 мл воды или 0,5% новокаина).
Другой формой подобного заболевания является алиментарно-токсическая алейкия, развивающаяся при употреблении перезимовавших в поле злаков. Клиническая картина этого заболевания почти полностью укладывается в симптоматологию агранулоцитоза. Лечение такое же, как и при агранулоцитозе.
АНГИНА ЛЮДВИГА см. Болезни гортани.
АНГИНА МОНОЦИТАРНАЯ (ANGINA MONOCYTOTICA) -
инфекционное заболевание с невыясненной этиологией, характеризуется моноцитозом в крови и типичными изменениями в зеве. Заболевают ею преимущественно в молодом возрасте - от 12 до 30 лет.
Симптомы. Болезнь начинается внезапным ознобом с повышением температуры тела до 40° С и выше.