Значительно удлиненный отросток...
Значительно удлиненный отросток иногда удается пальпировать через небную миндалину (или через ншну удаленной миндалины), однако синдром может быть следствием не удлиненного, но изогнутого отростка настолько, что он раздражает нервные волокна. Изогнутый конец шиловидного отростка может вдавливаться в стенку сонной артерии и проходящих в ней симпатических нервных окончаний ("синдром сонной артерии").
Диагноз ставят на основании анамнеза, пальпации (кроме указанных изменений отмечается болезненность при пальпации подъязычной кости), рентгенологического исследования.
Лечение.
Используют ультразвук, производят местную инфильтра-ционную ковокаиновую анестезию или инфильтрацию кортикостероидами; особенно эффективно (при обызвествлении шилоподъязычной складки) введение в область малого рога 30-40 мг метилпреднизолона. При безуспешности консервативного лечения показана частичная резекция удлиненного шиловидного отростка (через нишу удаленной миндалины или в связи с близостью бифуркации общей сонной артерии - наружным путем), удаление верхушки большого рожка подъязычной кости. Хирургическое лечение наиболее эффективно.
ЭПИФАРИНГИТ (РИНОФАРИНГИТ) ОСТРЫЙ. НОСОГЛОТКИ ОСТРОЕ ВОСПАЛЕНИЕ (EPIPHARYNG1TIS ACUTA, RHINOPHARYNGITIS ACUTA). Воспалительные заболевания носоглотки обычно присоединяются к острому насморку или острому воспалению глотки, но нередко они возникают первично в носоглотке и в дальнейшем переходят в полость носа или в нижележащие отделы глотки.
Этнологические моменты те же, что и при остром насморке (см. Насморк острый).
Симптомы. Субъективные жалобы на чувство сухости, жжения и покалывания в носоглотке вскоре отступают на второй план в связи с появлением острого насморка или фарингита. У взрослых заболевание может протекать при нормальной или слегка повышенной температуре; у детей, особенно в грудном возрасте, температура бьтает иногда значительно повышенной и процесс захватывает не только носовую полость, но нередко переходит и на гортань, трахею и бронхи, протекая под видом гриппа (rhinopharyngitis posterior).