Возникновению отомикоза способствует...
ОТОМИКОЗ (OTOMYCOSIS). Заболевание обусловлено развитием на стенках наружного слухового прохода различных видов плесневых грибов - Aspergillus niger, flavus, fumigatus; Mucor. penicillium и др. Возникновению отомикоза способствует мацерация кожи вследствие длительного увлажнения, предшествующего гнойного отита, длительное и неадекватное применение антибиотиков и кортикостероидов и т. д.
Симптомы возникают лишь при прорастании густого мицелия, образуемого грибами, в глубину кожи. Раздражение в связи с повреждением эпидермиса и воспалительными явлениями вызывает боль, зуд, умеренные серозные выделения того или иного цвета (желтого, грязно-черного, серо-зеленого) в зависимости от вида гриба. При наличии большого числа чешуек, примешивающихся к выделениям, и закупорки слухового прохода слух может понизиться.
Диагноз. Отоскопия и микроскопическое исследование выделений из уха позволяют распознать заболевание.
Лечение. Промывания теплым 3% раствором борной кислоты, тщательное удаление налетов и введение спиртовых капель или 2-4% спиртового раствора салициловой кислоты с последующим смазыванием стенок слухового прохода 10% раствором нитрата серебра. Противогрибковое действие оказывает нитрофунгин - жидкость, которой смазывают пораженные места 2 раза в день до исчезновения клинических проявлений заболевания.
Кандидоз уха вызывается дрожжеподобным грибом Candida stellato-idea, обычно после длительного применения антибиотиков.
Как плесневые, так и дрожжеподобные грибы могут осложнять течение хронического гнойного среднего отита и являются причиной его безрезультатного лечения. Грибковые гнойные средние отиты отличаются инфильтрацией и гиперемией кожи костного наружного слухового прохода, нередко наличием мелких грануляций и иногда множественных перфораций барабанной перепонки. Характер отделяемого зависит от вида гриба.
Лечение. Наиболее эффективен гризеофульвин внутрь по 0,125 г 4 раза в сутки после еды; нистатин 3 000 000-4 000 000 ЕД/сут или нистатиновая мазь (100 000 ЕД в 1 г ланолина), местно - при плесневых грибах - 0,1% спиртовой раствор хинозола.
ОТОСКЛЕРОЗ, ИЛИ ОТОСПОНГИОЗ (OTOSCLEROSIS SEU OTOSPONGIOSIS) - своеобразное дистрофическое заболевание уха, преимущественно поражающее костную капсулу лабиринта, клинически проявляющееся анкилозом стремени и прогрессирующей тугоухостью.
Этиология и патогенез.