Статьи и книги по оториноларингологии
На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.
Болезни уха
При ожогах III степени образуется глубокий некроз тканей, долго сохраняется воспалительный процесс. Налеты исчезают лишь через 3-4 нед.
Целостность слизистой оболочки восстанавливается или при более сильных степенях ожога после отторжения струпьев и окончания последующего грануляционного процесса развиваются дальнейшие изменения в виде образования рубцовой соединительной ткани. При ожогах надгортанника последующее рубцевание меняет его конфигурацию и подвижность: появляются рубцовые спайки между корнем языка и язычной поверхностью надгортанника или некротизируется верхушка надгортанника и получается так называемый редуцированный надгортанник. Подобного рода рубцы могут также образоваться в области черпаловидных хрящей и черпалонадгортанных складок. В таких полых органах, как глотка, рубцевание нередко ведет к последующему стенозу и нарушению глотания и дыхания.
Значительно удлиненный отросток иногда удается пальпировать через небную миндалину (или через ншну удаленной миндалины), однако синдром может быть следствием не удлиненного, но изогнутого отростка настолько, что он раздражает нервные волокна. Изогнутый конец шиловидного отростка может вдавливаться в стенку сонной артерии и проходящих в ней симпатических нервных окончаний ("синдром сонной артерии").
Диагноз ставят на основании анамнеза, пальпации (кроме указанных изменений отмечается болезненность при пальпации подъязычной кости), рентгенологического исследования.
Опухоли среднего уха. Доброкачественные опухоли представлены фибромами, ангиомами (с относительно медленным ростом, нередко рецидивирующими кровотечениями), эндотелиомами, остеомами (сосцевидного отростка, остеобластомами сосцевидного отроста и пирамиды). Лечение фибром, эндотелиом, остеом - хирургическое; ангиом - путем электрокоагуляции, рентгенотерапии; остеобластом (распространенных) - применение рентгенотерапии.
Высушивание или протирание слухового прохода ватой применяют для удаления гноя из слухового прохода в тех случаях, когда гноетечение невелико или когда промывание противопоказано вследствие состояния раздражения кожи стенок слухового прохода (например, при дерматитах, экземе, фурункуле). Для протирания и высушивания уха пользуются тонкими зондами с винтовой нарезкой на конце. Гладкие и пуговчатые зонды для этой цели не годятся. Наматывать вату на зонд следует туго; острый конец зонда надо хорошо прикрыть ватой, чтобы не поранить стенок слухового прохода или барабанной перепонки.Повышение температуры и продолжающееся обильное гноетечение на 3-й неделе заболевания и позже служат симптомами нарастающего осложнения. Непрекращающееся в столь поздние сроки гноетечение, особенно профузное сливкообразное, при котором сразу же после очистки уха в слуховом проходе вновь появляется много гноя (симптом "резервуара") указывает на наличие эмпиемы сосцевидного отростка, а иногда и экстрадурального абсцесса.
Антигистаминные средства дают наибольший эффект в острых случаях синусопатии с ясно выраженной аллергической природой заболевания, однако при хронической, часто рецидивирующей синусопатии симптоматическое действие этих препаратов обусловливает исчезновение во время лечения симптомов заболевания и часто их возобновление после прекращения лечения. В ряде случаев чувствительность к гистамину у больных аллергической ринопатией может быть понижена с помощью инъекций гистамина в постепенно возрастающих дозах.
-
Отоларингология — это ветвь медицины, которая специализируется на диагностике и лечении уха, горла, носа, а также патологий головы и шеи.
Поиcк