ЗАТРУДНЕНИЯ НОСОВОГО ДЫХАНИЯ
Комбинированная форма дифтерии носа протекает значительно тяжелее, чем локализованная форма, и прогноз при ней хуже.
При дифференциальной диагностике следует иметь в виду инородные тела носа. Дифтерию носа следует дифференцировать от сифилитических заболеваний и озены. В редких случаях приходится дифференцировать гекротических стрептококковых) поражений носа при септических формах скарлатины.
Лечение. Немедленное назначение противодифтерийной сыворотки, как только установлен диагноз. Лечение следует индивидуализировать с учетом характера поражения.
При пленчатых формах вводят сразу до 10 000АЕ сыворотки. В редких случаях приходится прибегать к повторным введениям сыворотки по 5000-10 000 АЕ, если налеты в носу продолжают оставаться.
При катарально-язвенной форме, помимо сывороточного лечения, вдувают в нос тройной сульфаниламидный порошок с пенициллином.
При этом за.метно уменьшаются выделения из носа, быстрее восстанавливаются поврежденные участки слизистой оболочки и сокращается срок бактерионосительства. Перед вдуванием порошка необходимо очистить нос от избытка слизи при помощи распыления в нем 2% раствора борной кислоты с адреналином; применяют также 2% раствор эфедрина или колларгола в каплях.
Необходимо обеспечить больному полный покой, постельное содержание, полноценное питание, грудному ребенку - кормление сцеженным грудным молоком. Следует контролировать состояние сердечнососудистой системы больного. Индифферентными мазями (борной, камфорной или др.) смазывают вход в кос для предохранения от разъедания кожи вытекающим из носа секретом.
Профилактика см. Дифтерия зева.
ЗАТРУДНЕНИЯ НОСОВОГО ДЫХАНИЯ-частый симптом многих заболеваний полости носа. Наиболее часто оно наблюдается при остром рините в течение 7-14 дней или протекает более длительно при хронических формах ринитов, острых и хронических синуитах, особенно при формах, сопровождающихся образованием полипов; при искривлении носовой перегородки закладывание носа может быть односторонним и двусторонним.
Постепенно нарастающее закладывание носа может быть следствием развивающихся новообразований, инфекционных гранулем, перенесенных травм (см. Синехии и атрезии в полости носа).
У детей наиболее частой причиной закладывания носа являются аденоиды.