Статьи и книги по оториноларингологии

Но такое деление условно, поскольку, например, при травме может внезапно развиться отек, за очень короткое время приводящий к почти полному закрытию просвета гортани.

Этиология и патогенез. Причинами острых стенозов гортани могут быть: 1) воспалительные процессы гортани (подскладочный ларингит, острый ларинготрахеобронхит у детей), нагноительные процессы (абсцесс, флегмона, хондроперихондрит); 2) невоспалительные процессы гортани (отек аллергического характера или закупорка дыхательных путей слизью); 3) инфекции (дифтерия, корь, скарлатина, грипп, ревматизм и т. д.); 4) инфекционные гранулемы (туберкулез, сифилис и др.); 5) опухоли гортани (доброкачественные и злокачественные); 6) травмы гортани (механическая, термическая, химическая); 7) инородные тела; 8) нарушения двигательной иннервации гортани (периферического и центрального характера вследствие сдавления нервов гортани или бульварных процессов); 9) патологические процессы по соседству с гортанью и трахеей (заглоточный абсцесс, глубокая флегмона шеи, опухоли средостения, пищевода, зоб, злокачественные опухоли щитовидной или зобной железы; 10) пороки развития (врожденные мембраны или кисты гортани); 1;1) кровоизлияния в продолговатый мозг (вследствие родовой травмы).

Острые стенозы гортани чаще наблюдаются у детей, особенно маленьких (инфекции, попадание инородных тел, спазмофилия), у которых они весьма опасны вследствие анатомических особенностей гортани в этом возрасте (небольной просвет гортани и сужение входа в нее за счет узкого, мягкого, свернутого, нависающего надгортанника, обильное развитие рыхлой подслизистой клетчатки в подскладочном отделе гортани с присущей ей склонностью к отеку. Особой (исключительно тяжелой) формой острого стеноза является крупозно-вйрусный, стенози-рующий ларинготрахеит.

Лечение. При любом патологическом состоянии гортани, опасном в отношении возможности развития асфиксии, показаны срочная госпитализация больного и мероприятия по предупреждению асфиксии.