Статьи и книги по оториноларингологии

Лучше сочетать 4 инъекции пенициллина и 2 инъекции стрептомицина до получения антибиотикограммы. Курс лечения 6-10 дней. У детей доза зависит от возраста. Можно также применять бициллин, который вводят 1 раз в 5-6 сут. Отрицательной стороной применения антибиотиков является иногда наблюдающееся маскирующее действие. Контролем служат улучшение общего состояния, прекращение гноетечения, наступающее при правильном лечении на 2-3-й день, заживление барабанной перепонки на 3-4-й день и восстановление слуха. Успеху лечения, в частности восстановлению слуха, способствует возможно раннее продувание уха, которое следует проводить немедленно после уменьшения воспалительных явлений, при необходимости используют анемизацию и очищают полость носа.

Больные, перенесшие острый отит, в том числе получавшие пенициллин и стрептомицин, должны некоторое время находится под наблюдением врача и после ликвидации воспаления среднего уха. Исчезновение почти всех симптомов острого отита (кроме восстановления слуха) и удовлетворительное общее состояние больных в первые 3-4 дня после назначения антибиотиков нередко ведут к раннему прекращению их применения, что может вызвать рецидивы заболевания, иногда с серьезными осложнениями.

Профилактика острых отитов складывается из борьбы с инфекционными заболеваниями, а также с острыми и хроническими заболеваниями носа и носоглотки. Раннее лечение, острых воспалений носа и носоглотки, а также закаливание организма резко понижают частоту воспалительных заболеваний среднего уха.

Отит средний острый в раннем детском возрасте встречается значительно чаще, чем у взрослых. У детей, особенно в первые месяцы их жизни, вследствие отсутствия приобретенного иммунитета и функциональных и морфологических особенностей центральной нервной системы, еще не завершившей своего формирования, приспособляемость к изменениям внешней среды менее совершенная, чем у взрослых. Предрасполагающими факторами в раннем детском возрасте являются нарушение питания и обмена веществ, в более старшем возрасте - инфекционные заболевания (скарлатина, корь, грипп).