Статьи и книги по оториноларингологии

В ряде,случаев когда размягчение гуммы наступает после поражения кости или хряща и образуются некрозы, высвобождение секвестров и удаление их способствует ликвидации изъязвления. Чтобы очистить полость носа от накапливающихся зловонных корок ее промывают растворами гидрокарбоната натрия или перманганата калия. Для припудривания язв применяют монохлорид ртути (каломель), мелко измельченный порошок йодоформа пополам с борной кислотой, показано также смазывание слизистой оболочки носа 0,5% раствором Люголя.

При формировании рубцов, угрожающих заращением или значительным сужением носовых ходов (особенно входа в нос, хоан), необходимо применять дилататоры в виде резиновых трубок, надувных баллончиков или трубок из полиэтилена как наименее раздражающих ткани. При деформациях наружного носа проводят пластические операции, которые возможны только после полной ликвидации проявлений третичного сифилиса.

СИФИЛИС ГЛОТКИ И ПОЛОСТИ РТА. Сифилис глотки встречается во всех трех страдиях заболевания.

Носоглотка  вследствие глубокого расположения гораздо реже подвержена первичным поражениям, чем средняя часть глотки. Заражение происходит при применении инфицированного инструмента (катетеризация слуховой трубы, аденотомия).

Твердый шанкр обычно локализуется в носоглотке или в окружности слуховых труб, иногда на внутренней поверхности мягкого неба, т. е. в тех местах, куда проникает катетер, но может быть обнаружен и на задней стенке носоглотки, задних небных дужках и на носоглоточной миндалине.

Поражение носоглотки обычно сопровождается увеличением лимфатических узлов шеи, иногда видимых невооруженным глазом; нередко отмечаются сильные боли при глотании, которые иррадиируют в ухо и сопровождаются его заложенностью.

Проявления первичного сифилиса в полости рта и ротоглотки встречаются значительно реже, чем вторичные и третичные сифилиды. Чаще всего твердый шанкр наблюдается на нижней губе, миндалинах, языке, на деснах, слизистой оболочке щек и твердого неба.