Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Наступает некроз клетчатки

Воспалительный отек распространяется на язык, гортань, шейную клетчатку. Наступает некроз клетчатки, которая становится темной, почти черного цвета. Наблюдаются тризм, слюнотечение, зловонный запах изо рта, резко затрудненное глотание, иногда удушье. Развивается отек гортани и при несвоевременном лечении - медиастинит, сепсис.

Лечение хирургическое. В начальной стадии - глубокие разрезы со стороны полости рта. В дальнейшем широкие наружные разрезы в подчелюстной области, при необходимости - в передней и боковых поверхностях шеи с расслойкой тканей в глубине тупым путем.

При значительном нарушении дыхания - трахеостомия. Операция сочетается с назначением антибиотиков, гипербарической оксигенацией.

ГЕРХАРДТА СИНДРОМ - паралич мышц, расширяющих голосовую щель, без дисфонии (например, при боковом амиотрофическом склерозе). Синдром проявляется нарушением дыхания в сочетании с дисфагией и требует проведения трахеостомии.

ГРАНУЛЕМА ИНТУБАЦИОННАЯ. В связи с широким применением интубационного наркоза в последние годы нередко встречается интубаци-онная гранулема гортани и трахеи.

Последняя возникает на почве травмы слизистой оболочки, а иногда и хряща ларингоскопом или интубационной трубкой с последующим хроническим воспалительным процессом, изъязвлением, развитием грануляционной ткани. Гранулема развивается в сроки от недели до 8 мес в области голосовых складок, у основания черпаловидных хрящей, в подскладочном пространстве или в верхнем отделе трахеи.

Лечение. Противовоспализельная терапия, при отсутствии эффекта- хирургическое вмешательство.

ДИФТЕРИЯ ГОРТАНИ (ДИФТЕРИЙНЫЙ, ИЛИ ИСТИННЫЙ, КРУП) (DIPHTHERIA LARYNGIS). В связи с резким снижением заболеваемости дифтерией в настоящее время дифтерийный круп встречается редко. Им болеют дети преимущественно в возрасте 1 - 3 лет, однако он наблюдается у детей более старшего возраста и у взрослых.

Гортань реже поражается дифтерией изолированно (первичный круп), чаще в комбинации с дифтерией зева или носа (нисходящий круп).

Клиническая картина истинного крупа протекает с явлениями острого стеноза гортани, обусловленного образованием фибринозного экссудата в области голосовых складок и в подскладочном пространстве, отеком слизистой оболочки гортани.

Похожие записи:
  1. Профилактика

Метки: гортань

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru