Курс перорального лечения...
В настоящее время для лечения рака гортани применяется лазер.
При наличии метастазов в шейные лимфатические узлы производят операцию типа Крайла (удаление одним конгломератом шейной клетчатки, внутренней яремной вены, всех глубоких шейных лимфатических узлов, часто вместе с грудино-ключично-соецсвидной мышцей) с последующим облучением.
Как лучевая терапия, так и хирургическое вмешательство сочетаются с лечением антибиотиками (предупреждающими развитие инфекции, особенно лучевых перихондритов), витаминотерапией. При дисфагии во время лучевой терапии применяют ингаляцию аэрозоля новокаина или рекомендуют полоскание 0,5% раствором новокаина или дают внутрь 5% масляный раствор анестезина.
В настоящее время дополнительно к основным видам лечения или в IV стадии заболевания применяют химиотерапию (циклофосфан, метот-рексат, тиофосфамид, сарколизин и др.).
Циклофосфан (эндоксан) дают ежедневно в дозе 20.0 мг. Общая доза на курс лечения 8-14 г. Применяют под строгим контролем гематологической картины (те же требования, что и к приведенным ниже препаратам).
Одновременно проводят и гемотрансфузии (1 раз в неделю по 100-125 мл).
Метотрексат (в таблетках по 2,5 мг: для парентерального введения в ампулах по 5мг и 50 мг в растворе - последнее для в/в введения). Курс перорального лечения - 5 дней, по 1-2 таблетки 4 раза в день (суточная доза 10-20 мг). Повторный курс (аналогичный) через 10 дней.
Третий курс через 12-14 дней.
При парентеральном введении (в/м или в/в) каждый флакон с 5 мг для инъекции разводят в 2 мл стерильной воды, что дает концентрацию 2,5 мг метотрексата в 1 мл.