Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Иногда наблюдаются типичные...

Иногда наблюдаются типичные меньеровские приступы с резким головокружением, нарушением равновесия, рвотой, сильным шумом в ушах, выраженным понижением слуха. От болезни Меньера их позволяют дифференцировать упомянутые выше различные неврологические нарушения и, конечно, рентгенологически установленные изменения шейного отдела позвоночника.

Кохлеовестибулярные нарушения связаны с сосудистой патологией и нарушением вегетативной иннервации не только в области внутреннего уха, но и в области ядер ствола мозга (вегетососудистый лабиринто-ядерный синдром). Об этом свидетельствуют парадоксальная реакция отклонения рук и латеропульсация в сторону быстрого компонента нистагма.

Вазомоторные и трофические нарушения верхних дыхательных путей (вазомоторный риносинуит, субатрофический ринофаринголарингит), боли и парестезии в области лица, придаточных пазух, ушей, шеи, глоточные парестезии и боли (иногда ошибочно расценивающиеся как хронический тонзиллит) обусловлены травматизацией симпатических сплетений позвоночных артерий и их анастомозирующих ветвей со сплетениями сонных артерий, шейными корешками и черепными нервами. Встречающиеся иногда нарушения моторики глотки, гортани, пищевода (поперхивание, спазмы, легкие речевые расстройства) являются следствием изменений симпатической иннервации и дефицита кровоснабжения двигательного ядра языкоглоточного и блуждающего нервов.

Поперхивание и спазм пищевода могут вызвать подозрение в отношении рака гортаноглотки и пищевода. Симптомы (в частности, кохлеовестибулярные) наиболее резко проявляются в ранних стадиях шейного остеохондроза, когда позвоночная артерия с ее симпатическим сплетением часто травмируется вследствие патологической подвижности в отдельных сегментах шейного отдела позвоночника. В дальнейшем, при ограничении подвижности в указанном отделе в результате более грубых изменений, позвоночная артерия меньше травмируется, что ведет к ослаблению приступообразных кохлеовестибулярных нарушений.

Диагноз перечисленных сосудистых нарушений ставят на основании совместного обследования невропатологом, оториноларингологом, рентгенографии шейного отдела позвоночника, реоэнцефалографии, выявляющих ишемию в вертебробазилярном бассейне, ангиографии, обнаруживающей изменения в позвоночной артерии.

Иногда наблюдаются типичные...

Лечение проводят в неврологическом, ортопедическом стационаре.


Метки: нарушение

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru