Статьи и книги по оториноларингологии

Для полоскания зева назначают слабые растворы борной кислоты (Ac. borici 2% 100 мл; 1 чайная ложка на стакан воды для полоскания) или перекиси водорода (Sol. Hydrogenii peroxydi dilutae 50 мл; 1 столовая ложка на стакан воды для полоскания). Хорошо действуют также теплые отвары шалфея (1 чайная ложка на 300 мл кипятка). Детям дают большое количество жидкости и назначают полоскания теплой водой с лимоном или ингаляции 1 - 2% раствора гидрокарбоната натрия. Хорошо действуют паровые ингаляции и согревающий компресс на шею, лучше спиртовой (V3 спирта и 2/3 воды). Целесообразно назначать слабительные. Необходимо следить за состоянием сердечно-сосудистой и мочевыделительной системами.

АНГИНА АГРАНУЛОЦИТАРНАЯ (ANGINA AGRANULOC YTOTI-СА) - одно из проявлений клинико-гематологического синдрома, характеризующегося полным или почти полным исчезновением гранулоцитов из периферической крови. Некоторые авторы [Воробьев А. И., Бриллиант М. Д., 1979] выделяют две основные формы агранулоцитоза - миелотоксическую (цитостатическую), при которой исчезновение гранулоцитов из периферической крови и костного мозга является следствием действия цитостатических препаратов (циклофосфан, миелосан и др.), ионизирующей радиации (рентгенотерапия) и др. Вторая - иммунная форма агранулоцитоза может развиться после длительного приема некоторых лекарственных средств (амидопирин, сульфаниламидные препараты, бутадиен, фенобарбитал, хинин, фтивазид и др.).

Симптомы. Болезнь начинается обычно остро, резким повышением температуры тела до 40° С, иногда ознобами и болями в горле. При осмотре полости рта по краям языка и в глотке виден некротически-гангренозный распад с грязно-серым налетом, часто распространяющимся на гортань и пищевод.

Впоследствии образуются глубокие язвы, которые не ограничиваются областью миндалин, а распространяются на остальные части глотки, полость рта и гортань. Общее состояние больного тяжелое: температура септическая, появляются желтушное окрашивание кожи, боли в суставах, бред, частый малый пульс, белек в моче.

При исследовании крови у больных всегда обнаруживают уменьшение числа зернистых лейкоцитов (гранулоцитов), т. е. нейтрофилов, эозино-филов и базофилов до 0,75-109/л (750 в 1 мкл), а иногда полное их исчезновение.