Пища должна быть жидкой и теплой, но не горячей.
Процесс развивается кнаружи от миндалины, вызывая увеличение и болезненность под^ углом нижней челюсти, кпереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Голова находится в вынужденном положении, наклонена в больную сторону, больной старается ограничить ее движения. Иногда наступает сведение челюстей (тризм). Резко выражены симптомы интоксикации: высокая температура, головная боль. В зеве воспалительные явления менее интенсивны, чем под углом нижней челюсти снаружи. Миндалина оттеснена к средней линии.
Диагноз не представляет особых затруднений. Обычно перитонзил-лярному абсцессу предшествует ангина. Односторонняя гиперемия зева, постепенно увеличивающаяся припухлость или выпячивание миндалины (наружный абсцесс) при значительно повышенной температуре указывают на истинную причину заболевания.
Осложнения перитонзиллярного абсцесса: кровотечения вследствие разъедания (аррозии) гноем стенок сосудов глотки, абсцессы окологлоточного пространства, глубокие флегмоны шеи, отек гортани и сепсис, иногда нефрит. В 10-12% случаев встречаются двусторонние перитонзиллярные абсцессы.
Лечение. В начальных стадиях применяют вдыхание горячих паров, кладут на шею спиртовой (40%) согревающий компресс и назначают теплые полоскания слабыми антисептическими растворами борной кислоты, перманганата калия и т. д. Внутрь дают 2-3 раза в сутки ацетилсалициловую кислоту с кофеином (Acidi acctylsalicylici 0,5 г; Coffeini natrio-benzoatis 0,1 г). Пища должна быть жидкой и теплой, но не горячей.
При сильных болях и бессоннице назначают фенобарбитал, промедол п/к (Sol. Promedoli 2% 1 мл) или внутрь (Promedol] 0,025 г); амидопирин, анальгин (Amidopyrini, Analgini аа 0,25 г 2-3 раза в сутки или Amidopyrini, Phenacetini аа 0,25 г, Phenobarbilali 0,03 г по 1 таблетке 2-3 раза в сутки). При затянувшемся образовании нарыва, в начале воспалительной инфильтрации и при повышенной температуре тела хорошее действие оказывает, обрывая иногда дальнейшее течение болезни, пенициллинотерапия (по 500 000 ЕД 4 раза в сутки).
Образовавшийся нарыв вскрывают.