Больных с подозрением
Лечение. Иногда возможно самопроизвольное откашливание аспи-рированного инородного тела, но на это рассчитывать ни в коем случае нельзя.
При помощи прямой ларингоскопии у детей удаляют баллотирующие инородные тела трахеи и даже из устьев главных бронхов. Иногда это делают под рентгенологическим контролем (как и бронхоскопию). У взрослых инородные тела обычно удаляют при помощи бронхоскопии.
Щипцы для этой цели снабжены различными наконечниками. Для удаления металлических, особенно округлых, тел иногда приходится прибегать к электромагниту.
Для удаления булавок, открытых концами кверху, имеются специальные наконечники.
Больным, находящимся в состоянии асфиксии, прежде всего производят срочную трахеотомию. Иногда при этом через трахеостому откашливается инородное тело.
После трахеотомии, если требуется, производят искусственное дыхание, вводят сердечные средства и лобелии. Нижнюю трахеобронхоскопию производят у больных, уже подвергшихся трахеотомии, при неудачных попытках удалить инородное тело путем верхней трахеобронхоскопии, при крупном инородном теле, удаление которого через гортань затруднено, у детей, у которых при помощи прямой ларингоскопии не удалось удалить инородное тело. Больных с подозрением на инородное тело дыхательных путей направляют в лечебные учреждения, где может быть оказана специальная помощь. Транспортировку детей с баллотирующими инородными телами лучше осуществлять в положении ребенка сидя, чтобы не вызвать смещения инородного тела и возможного при этом удушья.
Профилактика состоит в разъяснительной работе среди населения в поликлиниках (лекции, выставки, брошюры), в домах санитарной культуры, в пунктах охраны материнства и младенчества, путем бесед с родителями и ухаживающим персоналом детских учреждений.
Инородные тела носовой полости и ринолиты.