Статьи и книги по оториноларингологии

Проекционньге искажения, вызванные неправильной укладкой головы, резко снижают возможность рентгенологического исследования, которое при умелом использовании этой методики способно вьгявить тонкие патологические изменения в цепи слуховых косточек, канале лицевого нерва, отверстии внутреннего слухового прохода, слуховой трубе, лабиринте и т. д.

Острые и подострые заболевания среднего уха на рентгенограммах височных костей характеризуются симптомом затемнения клеток, обусловленного заменой воздуха в них отечной слизистой оболочкой и выпотной жидкостью. Прогрессирование гнойного процесса в клетках

сосцевидного отростка при мастоидите приводит к обнаружению на рентгеновском снимке остеопороза, а затем деструкции перегородок клеток и субпериостальному абсцессу, определяемому по рентгенологическому симптому полости - вторичному просветлению, вызванному полным расплавлением задерживающей лучи костной ткани.

При хроническом воспалении среднего уха наибольший интерес представляет рентгенодиагностика его осложнения - холестеатомы. Хо-лестеатомная полость, размеры которой могут колебаться от нескольких миллиметров до 4-5 см в диаметре, характеризуется рентгенологически описанным выше симптомом бесструктурного просветления, выявля-емость и интенсивность которого зависят от величины и расположения полости. Этим и определяются трудности рентгенодиагностики малых ХОЛестеатом, расположенных в надбарабаиком пространстве. При подозрении на холестеатому обязательно проводят рентгенографию височной кости в 2-3 проекциях (прежде всего по Шголлеру и Манеру) и нередко томографию, особенно при малых холестеатомах в аттике и верхнем отделе барабанной полости,

Рентгенодиагностика зпитимпанмтов основывается кг симптомах нарушения целостности латеральной стенки аттика; определяемых в проекции височной кости по Майеру и по томограммам в задней и косой проекциях.

Большое диагностическое значение имеет рентгенография височной кости при доброкачественных и злокачественных опухолях уха.