Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



При непереносимости антибиотиков...

Чтобы антибиотики оказали действие на слизистую оболочку пазухи, особенно при густом вязком экссудате, предварительно вводят в пораженную пазуху протеолитические ферменты (А. Г. Лихачев).

После прокола верхнечелюстной пазухи со стороны нижнего носового хода шприцем отсасывают ее содержимое и пазуху промывают теплым изотоническим раствором натрия хлорида.

После удаления из пазухи остатков промывной жидкости в нее вводят 10-20 мл свежеприготовленного раствора химотрипсина или химопсина в 2-3 мл изотонического раствора натрия хлорида. Больной лежит на стороне пораженной пазухи в течение 45-60 мин, после чего пазуху повторно промывают изотоническим раствором натрия хлорида и вводят тот или иной антибиотик. Лечебные процедуры проводят ежедневно в течение 4-5 дней.

В необходимых случаях промывание пазухи производят через полиэтиленовую трубку. Последнюю вводят при первом проколе при помощи толстого троакара и оставляют на все время лечения (7-10 дней). При непереносимости антибиотиков и резистентности к ним вводят 1% раствор лизоцима, антигистаминные препараты, из кортикостероидов чаще используют эмульсию гидрокортизона.

Эти медикаменты оказывают противовоспалительное действие. Широким спектром действия обладает диоксидин (10 мл 1% раствора). При резистентности к пенициллину и стрептомицину назначают антибиотики широкого спектра действия- олететрин (действует на грамотрицательные и грамположительные микробы, а также на крупные вирусы), ристомицин (активен в отношении стафилококков), полимиксин (подавляет рост синегнойной палочки), линкомицин (действует на стафилококки и анаэробы).

При грибковом поражении проводят лечение нистатином или левори-ном (по 500 000 ЕД 4-6 раз в сутки) в течение 2 нед. Через 2 нед курс повторяют.

Для промывания верхнечелюстной пазухи используют натриевые соли нистатина или леворина (10 000 ЕД на 1 мл дистиллированной воды), йодинол. При лечении йодинолом антибиотики не применяют.

Если причиной возникновения гайморита является больной зуб, его следует удалить и через просверленную зубную луночку в некоторых случаях можно производить повторные промывания пазухи с введением антибиотиков.

Похожие записи:
  1. производство
  2. Кожно-гальванический рефлекс

Метки: пазуха

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru