Обычно в норме
При вливании холодной воды нистагм будет направлен в противоположную исследуемому уху сторону, при вливании горячей еоды - в сторону исследуемого уха.
Калорическая проба - неадекватное раздражение полукружных каналов (температурный фактор), однако большое ее достоинство состоит в том, что ее можно проводить у тяжелобольных в положении лежа (при этом для вертикального положения горизонтальных полукружных каналов голову больного нужно наклонить вперед на 30°).
Существует также метод порогового калорического раздражения.
При этом вначале вводят 5 мл воды температуры 27° С. В норме по истечении 15-20 с появляется нистагм длительностью 15-30 с. При понижении возбудимости лабиринта увеличивают количество воды или снижают ее температуру.
При наличии сухой перфорации барабанной перепонки показания к исследованию вестибулярного аппарата более строгие (возможность занесения инфекции).
Современная вестибулометрия основана на определении соотношения между степенью раздражения и ннстагменным рефлексом, регистрируемым при помощи электронистагмографии. Только ротаторное или синусоидное угловое ускорение дает возможность выявить действительный порог вестибулярного нистагма, характеризующегося появлением нистагменного рефлекса при электронистагмографии.
Электронистагмография основана на существовании корнеоретинального потенциала в покое и его передаче на электроды, расположенные в пери орбитальной области. Электронистагмография дает возможность графически записать движения глаз в темноте и при сомкнутых веках. Это имеет значение для дифференциальной диагностики различных видов невестибулярного нистагма. На нистагмограммах можно анализировать различные виды вестибулярного и невестибулярного нистагма при различной патологии.