Общее состояние значительно...
Клиническая картина в зависимости от возраста,характера инфекции и других моментов может быть весьма разнообразной.
В легких случаях общее состояние мало нарушено, температура незначительно повышена; к симптомам острого насморка у грудных детей может присоединиться затрудненное дыхание, плохой аппетит и небольшие расстройства со стороны кишечника. Выздоровление может наступить очень быстро.
В тяжелых случаях температура бывает более высокой, имеет неправильный характер, у детей иногда сопровождается рвотой и даже судорогами (явления менингизма). Общее состояние значительно ухудшается, грудной ребенок из-за невозможности дышать носом плохо берет грудь; для того чтобы облегчить себе дыхание, часто лежит с запрокинутой головой (ложный опистотонус).
Распространение процесса на нижележащие дыхательные пути -гортань, трахею и бронхи- вызывает отрывистый сухой кашель, который может особенно беспокоить ребенка по ночам. Иногда возникают желудочно-кишечные расстройства (токсическая диспепсия) или развиваются другие осложнения (воспаление среднего уха, бронхопневмония, нефрит, пиелит, гнойный менингит).
Вначале отделяемое из носа жидкое, прозрачное, спустя несколько дней оно делается вязким, гнойным, имеет зеленовато-желтый цвет; слизистая оболочка набухшая и гиперемирозанная. Покраснение и отечность слизистой оболочки наблюдаются также в зеве, на миндалинах, небных дужках, язычке и по задней стенке глотки в виде отдельных полос; часто бывает запах изо рта. Регионарные лимфатические узлы (шейные и затылочные) обычно увеличены.
Диагноз. При установлении диагноза необходимо иметь в виду дифтерию носа, особенно у грудных детей; поэтому при малейшем подозрении необходимо отделяемое носа подвергать бактериологическому исследованию.