Нередко рожистый процесс...
При риноскопии слизистая оболочка ярко-красного цвета и очень болезненна при дотрагивании; иногда на ней появляются пузырьки.
Наличием эмпиемы придаточных пазух носа часто объясняется рецидивирующая, так называемая привычная рожа.
Причиной рожи может быть также хронический тонзиллит, стрептококковый фарингит. Иногда рожистое воспаление распространяется с носа на все лицо; тогда вокруг пораженных участков появляется выраженный отек, особенно век, лицо страновится неузнаваемым. Нередко рожистый процесс захватывает кожу головы, а иногда грудь и спину.
Диагноз обычно не представляет затруднений, так как рожа полости носа сопровождается рожей лица или же последняя ей предшествует.
Лечение. Применяют пенициллин в/м по 500 000 ЕД 4 раза в сутки, курс лечения 7-10 дней. Хороший эффект дает лезомицетин в дозе 2 г/сут в течение 5-6 дней. При часто рецидивирующей роже назначают полусинтетические пенициллины: ампициллин (по 1 г 4 раза в сутки), метициллин (по 1 г 6 раз в сутки), оксациллин (по ! г 4 раза в сутки). Дчигельность антибиотикотерапии 8-10 дней.
Показаны также витамины, аутогемотерапия. При упорных и частых рецидивах назначают кортикостероидные препараты на фоне антибиотикотерапии.
Рекомендуется ультрафиолетовое облучение (1-2 раза зритемной дозой очага воспаления, захватывая при этом и часть здорозой кожи (4-6 см) в окружности воспалительного участка. Местные процедуры в настоящее время не рекомендуются.
Профилактика. Предупреждение ссадин и экскориаций вокруг входа в нос, лечение острых стрептококковых заболеваний. Больного желательно изолировать.
СЕПСИС. См.Глазничные и внутричерепные осложнения.
СККОЗ ПРЕДДВЕРИЯ НОСА (SYCOSIS VESTIBULI NASI).
Сикозом называется гнойно-воспалительный процесс волосяных ме-шочков кожи и окружающей их ткани. Сикоз входа в нос часто сочетается с сикозом верхней губы и подбородка. Причина сикоза- стафилококковая инфекция, проникшая либо со стороны гнойно пораженных придаточных пазух носа, либо внесенная загрязненными пальцами рук извне.
Носовой вход бывает усеян отдельными мелкими, поверхностно расположенными гнойничками и гнойными корками.