Кожно-гальванический рефлекс
Кривые разборчивости речи отличны при различньгх формах тугоухости, что имеет дифференциально-диагностическую ценность.
Ценным вспомогательным методом, предложенным Б. М. Сагалови-чем (1966), является исследование костной проводимости при помощи ультразвука. Этот метод позволяет проводить дифференциальную диагностику между поражениями чисто звуковоспринимающего и смешанного характера, в первую очередь - между кохлеарный невритом и кохлеарной формой отосклероза у больных со значительной степенью тугоухости и дает возможность уточнить показания к слухоулучшающим операциям у таких больных.
Объективная аудиометрия. Все указанные выше методы исследования слуха основаны на словесном отчете испытуемого, поэтому они субъективны и не всегда отражают действительное состояние слуховой функции.
Объективным, наиболее точным методом является исследование слуха, основанное на безусловных и условных рефлексах. Такое исследование имеет значение для оценки состояния слуха при поражении центральных отделов звукового анализатора, при проведении трудовой и судебно-медицинской экспертизы.
Безусловными рефлексами являются реакции на звуковое раздражение в виде расширения зрачков (улитково-зрачковый рефлекс), закрывания век (ауропальпебральный, мигательный рефлекс).
Чаще всего используется для объективной аудиометрии кожно-гальваническая и сосудистая реакция. Кожно-гальванический рефлекс выражается в разности потенциалов между двумя участками кожи под влиянием, в частности, звукового раздражения. В отличие от многократного звукового раздражения, при котором этот рефлекс постепенно угасает, при болевом раздражении он является длительно стойким.