Значительно реже встречается...
Значительно реже встречается ликворея вследствие опухолей, гидроцефалии и уродств развития.
Носовая ликзорея при тяжелой травме черепа (передней черепной ямки) является результатом перелома или трещины стенок лобной пазухи, решетчатого лабиринта (преимущественно ситовидной пластинки), основной пазухи с одновременным нарушением целости мозговых оболочек, ведущим к сообщению между субдуральным или субарахно-идальным пространствами (значительно реже - мозговыми желудочками) с придаточными пазухами и полостью носа.
Чрезвычайно редко носовая ликворея возникает при травме основания черепа с повреждением пирамиды височной кости. Ликвор, пройдя через барабанную полость в слуховую трубу и оттуда в носоглотку, изливается в полость носа. Носовая ликворея может также развиться (очень редко) после операции на верхних придаточных пазухах по поводу внутричерепного осложнения гнойного синуита (субдуральный или церебральный абсцесс лобной доли мозга).
Описаны единичные случаи носовой ликвореи после удаления полипов носа вследствие разрыва твердой мозговой оболочки, захваченной вместе с отломком верхней стенки полости носа.
Носовая ликворея может возникнуть (очень редко) в результате длительной внутричерепной гипертензии воспалительного или опухолевого генеза. При этом имеют место деструктивный процесс с образованием дефекта в истонченных стенках лобных пазух, решетчатого лабиринта (ситовидной пластинки), истончением и разрывом выпячивающей твердой мозговой оболочки или просачивание ликвора вдоль обонятельных нервов, проходящих через отверстия в ситовидной пластинке.
Еще реже носовая ликворея может быть следствием прямой деструкции опухолью (верхних придаточных пазух, турецкого седла, передней черепной ямки) кости черепной ямки и твердой мозговой оболочки.
Причиной носовой ликвореи могут быть разрывы твердой мозговой оболочки в области выпячивания при мозговых грыжах и других уродствах развития.