При гриппе и остром респираторном
Возвратный нерв может поражаться в результате хирургического вмешательства по поводу туберкулеза легких (непосредственная травма нерва или в послеоперационном периоде - сдаЕление нерва отеком, гематомой, периаденитом, рубцами при хроническом медиастините).
Новообразования соседних органов. Поражения возвратного нерва
могут быть обусловлены раком легкого, пищевода (верхней и средней трети его), причем иногда изменение голоса является одним из ранних симптомов указанных поражений, опухолями средостения (саркомы, тимомы и кисты вилочковой железы, загрудинный зоб, внутригрудные опухоли щитовидной железы - таратомы, липомы, бронхо- и энтероген-ные кисты, неврогенные опухоли, лимфогранулематоз, метастазы злокачественных опухолей в лимфатические узлы), опухолями щитовидной железы, метастазами в лимфатические узлы шеи злокачественных опухолей любой локализации (чаще всего рак гортани и глотки). Возвратный нерв может поражаться в результате сдавления, смещения, прорастания его опухолью либо вследствие сопутствующего воспаления или специфической раковой интоксикации. Параличи возвратного нерва возможны при хирургическом лечении указанных опухолей.
Поражения возвратного нерва при зобе возникают преимущественно при узловатой форме его с загрудинным распространением или при малигнизации зоба. Нередко параличи гортани обусловлены струмэктомией (непосредственная травма нерва во время операции на щитовидной железе или сдавление нерва отеком, гематомой, рубцовой тканью - в послеоперационном периоде).
При травме ветвей верхнего гортанного нерва (с сохранностью возвратного нерва) может быть временная дисфония с поперхиванием и кашлем.
Паралич возвратного нерва наблюдается при сдавлении X пары черепных нервов в яремном отверстии (вместе с IX и XI черепными нервами) - при гломусной опухоли.
Заболевания сердца и крупных сосудов.